হামের ঝুঁকিকে অগ্রাধিকার না দেওয়া, হাম-রুবেলার ক্যাম্পেইন বারবার পেছানো, কয়েক বছর ধরে প্রয়োজনের তুলনায় কম টিকা কেনার মতো কারণে সংকটটি ধীরে ধীরে তৈরি হয়েছে।